因为剪切力而患病的患者应该如何进行褥疮的护理 |
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发布日期:[12-07-18 11:16:53] 点击次数:[] 来源:太原迎泽区中医医院褥疮治疗中心 |
对于褥疮的病因,每个患者都不相同。因此褥疮的治疗和护理的方法也就不同。一般情况下,导致褥疮患者患病的有压力、摩擦力、剪切力等。使得患者的皮肤上出现破溃的现象。那么,因为剪切力而患病的患者应该如何进行褥疮的护理?下面就请太原市迎泽区中医医院的专家给大家介绍一下。 剪切力:皮层之间产生滑动时皮下组织有可能受损,特别是骨突出部位肌肉运动移位时。作用于相邻物体表面引起相向平行滑动,体位固定时身体因重力作用而发生倾斜,深筋和骨骼趋向下滑,而椅子或床单的摩擦力使皮肤和浅筋膜保持原位,从而产生了剪切力。剪切力可引起组织的相对移动,切断较大区域的血液供应,使组织氧张力下降;同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引发深部坏死。剪切力持续30min以上即可造成深部组织的不可逆损害。 护理要点: 1、翻身时要特别注意防止剪切力造成的皮肤损害。翻身时要避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。 2、当床头抬高30°时,就会发生剪力和骶尾部受压。因此,床头抬高时,要尽可能小于30°。但临床上许多情况下需要采取半坐卧位(抬高床头30°-50°)。取半坐卧位时,要同时摇起膝下支架,若使用靠背架,要在膝下放软枕并将软枕固定于床缘,使屈髋30°,这样可防止身体下滑并扩大身体支持面。 3、保持体位稳定 清醒的偏瘫病人或躁动的偏瘫病人,容易向患侧翻身而使患侧受压,而患侧肢体通常有营养不良或水肿,一旦受压易发生褥疮。平卧时,在患侧身下垫软枕,使病人处于患侧稍高于键侧的体位,这样即使病人键侧人为用力翻转也不会使患侧受压。 4、将易受压部位吊起 肌力Ⅱ级的瘫痪病人患肢可在床上平移而不能抗地心引力。当其患肢平移时它的皮肤不可避免地受到摩擦,特别是末端骨突出部位,可使用吊架将足踝托起。 5、使用提式床单帮助病人在床上移动 它使皮肤与床单之间无移动,而通过床单与褥子之间的移动变换病人体位,这lhogkjhpouy是避免护士移动病人过程中发生皮肤擦伤的一个有效办法。若无提式床单,在协助病人翻身、更换床单、衣服时,一定要抬起病人的身体,避免拖、拉、拽等动作,以防形成摩擦力而损伤。 6、保持床单平整、无碎屑。 因为剪切力而患病的患者应该如何进行褥疮的护理?通过上面的介绍,相信大家已经有一定的了解了,褥疮是全身局部因素综合作用所引起的皮肤组织变性、坏死的病理过程,在褥疮护理中预见性是第一位的,绝大多数褥疮是能够预防的,因此,我们要采取积极预防、精心科学的护理。掌握其病因及防治措施,及时发现潜在性褥疮的部位,积极采取预防措施,把褥疮消灭在萌芽状态,才能更好地做好褥疮的防治工作。 |
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