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褥疮的预防要避免局部组织长期受压

发布日期:[12-07-24 09:19:56]  点击次数:[]  来源:太原迎泽区中医医院褥疮治疗中心

  褥疮(又名压迫性溃疡或席疮)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。下面我们请太原市迎泽区中医医院的专家为大家详细介绍一下褥疮的预防要避免局部组织长期受压

  褥疮用药及偏方成千上万,但不建议盲目尝试偏方或疗效未经临床验证的药物,褥疮,关键还是护理,药物治疗只起辅助作用。褥疮,应以防为主。

  褥疮的预防及处理:

  褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。

  预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。应经常对危重和长期卧床的病人进行认真细致的护理。严格交接班,以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。一旦发生褥疮, 不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起败血症而危及生命。

  褥疮的易发部位:

  多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝,足跟部等处。俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处。易发部位与病人卧位有关。

  褥疮的预防:

  控制褥疮发生的关键是预防,措施落实即可避免褥疮的发生,减少病人的痛苦,提高疗效。因此要求做到六勤,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  避免局部组织长期受压:

  1.经常更换体位 使骨骼突出部位交替地减轻压迫。实验证明,毛细血管压如超过2.13kPa(16mmHg) ,即可阻断毛细管对组织的灌流 超过2 .67kP(20mmHg),持续2-34小时即可引起褥疮。因此,应鼓励和协助长期卧床的病人常翻身,每2-3小时翻身一次,最长时间不超过4小时,必要时每小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。翻身时尽量将病人身体抬起,避免拖、拉、推以防擦伤皮肤。

  2.保护骨隆突处和支持身体空隙。病人体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海棉垫,酌情在骨隆突处和易受压部位垫橡胶气圈、棉圈、水袋,使受压部位悬空,必要时可用护架抬高被毯。以避免局部受压。使用气圈时,应充气1/2-2/3满度,套上布套,布套应平整无折,气门向下放于两腿之间,以免压迫局部组织。

  水肿和肥胖者不宜使用气圈。因局部压力重,用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其它支持物。有条件时,可使用喷气式气垫,其结构分气垫与气泵两部分,中间由导管相连。气垫经气泵充气后,支撑病人身体,可分散体重,减轻对局部表面的压迫,防止血循环障碍。

  使用时打开电源15分钟后,气垫膨胀,气垫表面 有许多小孔,能自动喷出微风,使病人身体周围的床铺温度下降,保持皮肤干燥。流动的空气还可阻止化脓菌的繁殖,起到防止和治疗褥疮的作用。另外,也可使用交替充气式床垫、水褥、翻身床等。

  通过上面的介绍,相信大家已经有一定的了解了,压力是导致褥疮形成的最主要的原因,因此,在褥疮的预防中就一定要注意减压,这样才能避免褥疮的发生。但是如果一旦患有褥疮,首先就一定要到正规的专科医院去做检查和治疗,这样才能控制褥疮的进一步发展,最后祝大家身体。

 
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