肘部褥疮发病有什么特点?护理应注意什么?中医辨证论治是什么?

　　肘部褥疮可参照石榴疽。

　　石榴疽，乃少阳相火与外湿煎搏而成，其患生在肘尖上一寸是也。初期一点黄苏小泡，根变开大，色红坚硬，肿如覆碗，皮破泛出，叠如榴子，令人寒战，犹如重疟。初起即灸九壮，内服蟾酥丸发汗以解蕴毒;灸顶上，蟾酥饼贴之膏盖; 焮肿处金黄散敷之。内服菊花清燥汤、琥珀蜡矾丸;烦躁热甚者，护心散、金液戊土丹。九日后，患上作脓稠黄，痛苦稍减，表里症退，饮食微进者，可保无虞，反此为逆。溃后元气虚弱，杂症相兼者，照痈疽调理法治之。

　　菊花清燥汤

　　菊花清燥汤生地，知贝芎归地骨皮，柴芩甘草升麻等，犀角门东白芍宜。甘菊二钱 川穹 当归 知母 贝母 白芍 生地 麦门冬 地骨皮各一钱 柴胡 黄苓 甘草 升麻 犀角各五分

　　水二钟，淡竹叶、灯心各二十件，煎八分，食后服。

　　蟾酥丸

　　蟾酥丸效独称雄，乳没砂矾轻粉同，铜绿蟾酥寒水射，蜗牛又有用蜈蚣。蟾酥二钱，酒化 轻粉五分 枯矾 寒水石煅 铜绿 乳香 没药 胆矾 麝香各一钱 雄黄二钱 蜗牛二十一个 朱砂三钱

　　琥珀蜡矾丸 护心散 如意金黄散

　　金液戊土丹

　　特别需要指出的是，本病往往是全身疾病的并发症，内治法需要根据原发病的具体情况综合辨证论治。

　　护理要求：

　　1) 采用石膏内固定，肘角150°—170°，夹板固定。

　　2) 截瘫患者多为卧床患者，外固定防止肘关节运动，防止摩啃骨外露，只有固定否则无法愈合。

　　3) 防止指端坏死，有没有蚨脉跳动，手背手心有无温度，防止手背发紫是固定的太紧。

　　4) 增加肩部活动，促进患者血液循环。

　　经络穴位

　　手少阳、三焦经。

　　天井

　　定位：在臂外侧，屈肘时当肘尖直上1寸凹陷处。

　　解剖：(1)针刺层次为皮肤、皮下组织、肱三头肌腱。

　　(2)穴区浅层有臂内侧皮神经和臂背侧皮神经分布，深层有桡神经支和肘关节动脉网分布。