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褥疮的护理方法有哪些,需要注意什么

发布日期:[12-08-07 16:54:49]  点击次数:[]  来源:太原迎泽区中医医院褥疮治疗中心

  褥疮也称为压疮,压力性溃疡,是长期卧床病人最容易出现的并发症,尤其是截瘫,年老体弱、身体较瘦、营养不良、蛋白质缺乏、贫血、发热、感染等病人更容易发生。下面就请太原市迎泽区中医医院的专家为大家介绍一下褥疮的护理方法有哪些,需要注意什么。

  褥疮的护理方法主要有:

  1、充分认识褥疮的好发部位和外在因素、内在因素

  褥疮一般多在受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处出现,好发于肩胛部、肋骨、脊椎体隆突处,肘关节、髂嵴、股骨大转子,骶尾部、膝关节,内外踝部,足跟等部位,俯卧时还可发生于髂前上棘、膝关节、肋沿突出处。皮肤潮湿、摩擦、烫伤、冻伤、擦伤为易引发褥疮的外在因素;截瘫丧失知觉、年老体弱、身体消瘦、贫血、营养不良、蛋白质缺乏、大小便失禁、发热、糖尿病、感染为易引发褥疮的内在因素。

  2、掌握皮肤颜色、质地(软硬)、观察温度皮肤变红

  即皮肤变红的部位压之褪色;皮肤发绀:即皮肤发绀(紫)的部位,压之不褪色;皮肤水泡:即皮肤呈水泡的部位,说明表浅层组织下的坏死。轻轻触摸皮肤可感受到皮肤的温度和质地。体温每升高1℃,组织代谢的氧需要量增加13%,持续压力引起组织缺血时,温度升高将增加褥疮的易发性。

  3、勤翻身

  实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每1—2小时翻身一次,发现皮肤变红,则应每小时翻身一次,左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行,并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位,起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底放一个海绵垫,臀下软枕(垫)或海绵垫,每15—20分钟变换重心1次,应阻止病人长时间坐轮椅(2小时以上),在可能的情况下,让病人站立,行走10分钟。

  4、正确实施按摩

  平卧时,将手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮肤温度和受压力情况,并上按摩皮肤5分钟,每20分钟重复一次。左、右侧卧时,侧身要侧到位,半平半侧(斜侧)应用软枕支撑腰背部,对皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位可用50%红花酒精倒入掌心,两侧由轻→重→轻按摩5—10分钟;发现皮肤变红,则不宜进行皮肤按摩,可悬空压红部位,一般解除压力30—40分钟后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不宜按摩、以免加重损伤。

  5、床褥、床单的要求

  卧床病人的床褥要透气,软硬适中、吸水性好,可用气垫床(卵窝形为佳)、高密度海绵床垫,床单应为纯棉,另外在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换。床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物;气垫床充气软硬要适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽,以防损坏皮肤。

  褥疮的护理方法有哪些,需要注意什么?通过上面的介绍,相信大家已经有一定的了解了,褥疮的护理主要有充分认识褥疮的好发部位和外在因素、内在因素、掌握皮肤颜色、质地(软硬)、观察温度皮肤变红、勤翻身、正确实施按摩和床褥、床单的要求等,因此,大家在日常生活中一定要做好褥疮的护理工作,这样才能够尽快的远离疾病,恢复健康!

 
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