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骶尾部褥疮的护理方法

发布日期:[12-07-18 09:16:48]  点击次数:[]  来源:太原迎泽区中医医院褥疮治疗中心

  褥疮(又称压疮)是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常的功能,组织坏死而引起的皮肤溃疡。一旦发生褥疮,不但增加患者痛苦,影响病情,而且给家庭经济上增加负担。下面我们请太原市迎泽区中医医院的专家根据患者临床资料为您介绍一下骶尾部褥疮的护理方法。

  一、 临床资料

  患者,男,76 岁,因全身多处皮肤发黑坏死1月余入院。患者曾有脑血栓病史,偏瘫,语言沟通障碍,全身消瘦,皮肤干燥无弹性,左右足跟Ⅱ°褥疮,分别为3 cm×4 cm、2.5 cm×3 cm,右肩胛冈处Ⅱ°褥疮,7 cm×6 cm,右股骨粗隆处Ⅱ°褥疮,7 cm×5 cm,骶尾部Ⅲ°褥疮,15 cm×18 cm,深达3 cm,创面呈黑色,流脓,散发出恶臭。经抗感染治疗,全身营养支持,褥疮换药等护理,小褥疮逐渐愈合。待患者全身情况好转后,在全麻下行骶尾部褥疮切除和双臀部旋转皮瓣植皮术,褥疮完全修复。住院210 d,痊愈出院。

  二、褥疮的护理

  1、 心理护理

  患者脑血栓病史15年,长期卧床,痴呆。护理不当是导致患者多处大面积褥疮形成并感染的主要原因,家属失去信心,产生负面情绪。采取心理疏导和正面鼓励的方法,每次换药后将创面好转的情况告诉患者家属,同时,指导家属如何翻身、擦浴、拍背、喂饭等,调动其积极性,主动配合治疗、护理,为提高患者出院后的生存质量奠定基础。

  2、 基础护理

  翻身是简单有效的压力解除法。建立床头翻身卡,按左侧→仰卧→右侧的卧位顺序每2 h翻身1次,操作中避免拖、推、拉等动作,以免擦破皮肤。仰卧时两侧肩胛、骶尾部、足跟处放置棉圈垫;右侧卧位时背部、双下肢间、足踝处放置软枕,右股骨粗隆处放置棉圈垫。给予气垫床,保持床铺平整、清洁、干燥,经常擦身。对患者的分泌物及排泄物及时处理,防止污染疮面[2]。

  3、 饮食护理

  营养不良是褥疮发生的原因之一,而且创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变,导致机体内物质的高度消耗。营养不足可延迟创面愈合,降低免疫力、肌张力等[1],因此营养支持治疗是褥疮治疗的重要措施。根据病情给予白蛋白、血浆、全血、脂肪乳、复方氨基酸等。饮食给予易消化的高蛋白、高热量、高维生素食物、含钾丰富的蔬菜水果(如牛奶、豆类、鱼类、瘦肉、鸡蛋、胡萝卜、绿叶蔬菜、番茄等)。每日两次给予新鲜果汁。

  以上就是关于骶尾部褥疮的护理方法的介绍,希望能对患者有一定的帮助,骶尾部褥疮的护理方法主要有心理护理、基础护理和饮食护理。褥疮的护理是至关重要的,长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。希望褥疮患者能够早日康复!

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