褥疮，已成为卧床病人头号“杀手”，应引起足够的重视。但是很多人对褥疮发生的原因都很不了解，只有了解了褥疮发生的原因，造成褥疮的力学机制是什么，才能更好的对症治疗。下面就请太原市迎泽区中医医院的专家给大家详细介绍一下。

　　一、褥疮发生的原因：

　　1.局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

　　2.皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、翻身时拖拉、使用脱漆便器等，可导致皮肤角质层受损。抵抗力降低。

　　3.使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。

　　4.全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低，都易导致褥疮的发生，如长期发热及恶病质等病人。

　　二、造成褥疮力学机制：

　　造成褥疮发生的物理力主要有压力、摩擦力、剪切力。

　　1、 垂直性压力

　　压力作用于皮肤是导致褥疮发生的最重要的因素，压力所致褥疮与压力的大小及受压的时间密切相关。正常皮肤的毛细血管存在一定的压力，许多研究提示若外界施予局部的压力超过终末毛细血管动脉压的两倍，即70mmHg，且压力持续在1-2h之间，即可阻断毛细血管对组织的灌流，引起组织缺氧，受压超过2h以上就会引起组织不可逆的损伤。

　　2、摩擦力

　　摩擦力作用于皮肤，会直接损伤皮肤的的角质层。摩擦力是身体处于不稳定体位而滑动时，其支撑面受到支持面对其的作用力。患者在床上活动或坐轮椅时，皮肤随时都可能受到床单和轮椅坐垫表面的逆行阻力摩擦，而摩擦会使局部皮肤升温，加快组织代谢，增加耗氧量，在组织受压缺血、缺氧的情况下，增加褥疮的易发性。

　　3、剪切力

　　剪切力是因两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性的相对移位所引起，是由摩擦力和压力相加而成，与体位关系甚为密切，以半坐位多见。当床头抬高因身体重力影响，产生一种使患者身体下滑的力量。为阻止身体下滑，可采用脚踏板(垫枕)，此时，皮肤虽能附着于床面不动，但骨架仍有下滑趋势，在皮下组织中产生一种应力，称剪切力。使组织中的小血管扭转而影响血液供给。剪切力还可直接造成皮下组织破损，导致褥疮发生。剪切力与体位最为密切。

　　一般来说，褥疮的发生都是由以上2~3种力的共同作用而引起。

　　褥疮发生的原因，造成褥疮的力学机制是什么?通过上面的介绍，相信大家已经有一定的了解了，褥疮发生主要是局部长期受压、皮肤长期受潮及摩擦等造成的血液循环不畅所致，造成褥疮的力学机制包括：垂直性压力、摩擦力、剪切力。因此，大家在日常生活中一定要做好褥疮的预防工作，特别是常年卧病在床的老人，更应该小心褥疮的形成。